昏迷的救治原则包括颅内压增高、脑水肿、维持生命支持、控制感染、营养支持等治疗措施。

1.颅内压增高

颅内压增高时可遵医嘱使用呋塞米、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于因肿瘤或其他原因导致颅内积液引起的压力增高的情况。

2.脑水肿

脑水肿的治疗可能包括遵医嘱使用糖皮质激素如地塞米松、甲泼尼龙来减轻炎症反应和肿胀。此方法用于缓解由创伤、缺氧等原因引起的脑组织液体积聚。需监测患者电解质平衡及肾功能。

3.维持生命支持

维持生命支持通常包括心电图监测、呼吸机辅助通气以及必要时给予营养支持。此措施适用于昏迷患者的稳定期管理，旨在预防并发症并促进康复。

4.控制感染

控制感染涉及识别并消除潜在病原体，可能需要静脉注射抗生素如青霉素、头孢菌素类药物。此措施针对有感染风险或已确认感染的昏迷患者，目的是防止病情进一步恶化。

5.营养支持

营养支持通过提供必要的营养物质来维护昏迷患者的代谢需求，可通过胃管喂养或静脉途径补充营养。对于长期昏迷且无法自主进食的患者而言，营养支持是必不可少的，以确保其身体机能正常运转。

在昏迷状态下，应密切监测患者的生命体征，并定期翻身拍背以防褥疮发生。此外，应保持呼吸道通畅，及时处理痰液积聚，避免引起吸入性肺炎。