42天不能判断子宫憩室。

42天处于剖宫产术后恢复阶段，此时子宫内膜尚未完全修复，使用药物后子宫内膜会增厚，但并不能通过此现象来判断是否患有子宫憩室。若患者存在阴道异常出血、腹痛等不适症状，则需要及时就医进行进一步的影像学检查，如超声波检查或MRI扫描，以明确诊断。

42天时可以考虑进行盆腔超声检查，以排除子宫憩室的可能性。

在产后复查过程中，应注意观察恶露颜色和量的变化，以及是否有发热、头痛等症状出现，以便及时发现潜在的问题。