急性咽炎和扁桃体炎的症状区别在于咽部疼痛、吞咽困难、发热、白细胞计数增多以及抗生素治疗效果。

1.咽部疼痛

急性咽炎主要表现为咽干、灼热样疼痛。而扁桃体炎则以剧烈咽痛为主，可放射至耳部。

2.吞咽困难

急性咽炎患者通常不会出现明显的吞咽困难，但可能会感到轻微不适。

而扁桃体炎可能导致严重的吞咽困难，特别是在食物进入扁桃体窝时。

3.发热

急性咽炎可能伴随低度或中度体温升高，而扁桃体炎通常会引起更高温度的发热。

4.白细胞计数增多

检查发现急性咽炎患者的白细胞计数可能正常或轻度增加，而扁桃体炎则常常伴随着显著的白细胞计数上升。

5.抗生素治疗效果

使用抗生素对缓解急性咽炎的症状有较好的效果，因为其由细菌感染引起。然而，抗生素对病毒感染引起的扁桃体炎无效，且可能加重病情。

在诊断急性咽炎与扁桃体炎时，应考虑上述所有差异，并进行适当的实验室检测，如咽拭子培养或血常规分析，以确定正确的诊断和治疗方案。