肘管综合征不一定需要手术。

该疾病主要是因为尺神经在肘部受到压迫或卡压引起的，如果患者的病情比较轻，则不需要通过手术的方式进行治疗，通常遵医嘱使用营养神经类药物即可达到治愈的目的，如甲钴胺片、维生素B12片等。但如果患者已经出现肌肉萎缩的情况，则需要及时到正规医院通过手术的方式将压迫神经的组织去除，以免延误病情。

对于非严重的肘管综合征，保守治疗可能包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗，如口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物。

建议定期复查以监测病情进展，避免剧烈运动以减少神经压迫，并注意休息，避免长时间重复性动作，以减轻症状。