脸上长小颗粒且瘙痒可能是毛周角化病、荨麻疹等疾病的表现。

上述提及的疾病都可导致皮肤表面出现异常角化或炎症反应，进而表现为小颗粒状的皮肤病变。毛周角化病是一种常见的遗传性表皮角化障碍，而荨麻疹则由各种因素引起的皮肤黏膜血管扩张、通透性增加所致。对于这种情况，需要到医院就诊，以便明确诊断并获得适当的治疗。

此外，还应考虑接触性皮炎、湿疹等非感染性皮肤病的可能性。这些疾病通常与机体免疫系统异常有关，可能会引起局部红斑、水肿等症状，并伴随不同程度的瘙痒感。

针对脸上的小颗粒状病变伴有瘙痒症状，应注意避免使用刺激性强的化妆品或护肤品，保持皮肤清洁干燥，以免加重不适症状。