淋巴结超过1cm时,要注意观察淋巴结的部位,是否出现肿大,而且要注意淋巴结的质地、活动度、边界、表面光滑度以及是否存在压痛。多数情况下,淋巴结肿大多见于炎症、淋巴瘤、急性白血病、淋巴结结核或者恶性肿瘤淋巴结转移。
1、炎症:如果患者鼻咽部存在炎症,炎症可能通过淋巴管波及相应淋巴结,导致淋巴结出现肿大。急性炎症期的淋巴结大多数是软肿或者轻微疼痛,而慢性炎症期的淋巴结质地比较硬,活动度差,边界不是很清楚;
2、淋巴瘤:通常表现为无痛性进行性淋巴结肿大,可能伴有发热、盗汗、体重下降等症状,淋巴结一般偏硬,相对较大,直径可能大于1cm,甚至更大;
3、急性白血病:通常表现为颈部淋巴结或者腋下淋巴结进行性、无痛性肿大,可能伴有皮肤出血、贫血、发热等症状,急性白血病导致的淋巴结肿大,一般是融合症状,相对于慢性淋巴结肿大而言,质地更硬、更大、更疼;
4、淋巴结结核:通常是由结核分枝杆菌感染导致,多发生于颈部淋巴结,表现为多发的质硬结节,表面不光滑,相互粘连、难以推动,后期可能出现皮肤破溃、窦道形成等;
5、恶性肿瘤淋巴结转移:如胃癌、肺癌等,可能出现锁骨上淋巴结、腋下淋巴结等部位的肿大。
如果出现上述症状,需要及时到医院就诊。医生会根据患者的伴随症状,以及相应的辅助检查,如B超、CT等进行综合判断,必要时需要进行穿刺活检,明确淋巴结性质。