新生儿吐咖啡色的东西可能是胃食管反流、新生儿黄疸、新生儿肺炎、先天性消化道畸形、新生儿败血症等疾病因素引起的，这些疾病可能导致胃肠道出血。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食管。
当胃酸和食物残渣回流到口腔时，可能会呈现咖啡色。可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等促进胃排空，减少胃内容物逆流。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能由未结合胆红素产生过多、肝细胞处理胆红素的能力不足以及胆汁排出受阻引起。此时会出现皮肤黏膜黄染的情况，有时伴随尿液呈黄色，严重时可能出现巩膜黄染。新生儿黄疸可通过蓝光照射的方式进行缓解，主要是利用特定波长的蓝光直接作用于皮肤表面，能够加速体内胆红素的分解代谢，从而达到退黄的效果。
3.新生儿肺炎
新生儿肺炎是由多种病原体感染引起的肺部炎症，这些病原体会刺激呼吸道上皮细胞，导致其受损并出现分泌物增多的现象，进而表现为咳嗽、咳痰的症状。针对细菌感染所致新生儿肺炎，医生可能会开具抗生素药物进行治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等。
4.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形包括从口腔至肛门各部位的结构异常，如唇裂、腭裂、幽门狭窄等，会导致吞咽困难、呕吐等症状，使胃内容物无法顺利进入肠道而返回口腔。对于轻度的先天性消化道畸形，可以通过定期监测生长发育来观察病情变化，无需特殊治疗；对于严重的病例，则需要通过手术矫正，例如幽门环切术、十二指肠转位术等。
5.新生儿败血症
新生儿败血症是指致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的全身性感染，会引起免疫系统反应，导致白细胞计数升高和炎症因子释放，引起发热、食欲减退等症状。治疗新生儿败血症通常采用静脉注射方式给予抗生素治疗，如青霉素G、苯唑西林钠等β-内酰胺类抗生素，以控制感染。
建议密切监测宝宝的临床表现，如有持续呕吐或其他不适，应及时就医。必要的检查项目可能包括胃镜检查、超声心动图、血液培养等，以进一步评估病情。
