创伤性蛛网膜下腔出血的临床表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪，这些症状可能表明严重的脑损伤，应立即就医。

1.头痛

创伤性蛛网膜下腔出血是由于颅内血管破裂导致血液流入蛛网膜下隙，刺激脑膜和神经组织而引发的剧烈疼痛。这种疼痛通常位于前额、颞部或枕部，有时可呈搏动性痛。

2.恶心

创伤性蛛网膜下腔出血会引起颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，从而出现恶心的症状。

恶心感可能源于上腹部，伴随眩晕或头部运动时加剧。

3.呕吐

创伤性蛛网膜下腔出血会导致颅内压力急剧变化，进而诱发呕吐反射。呕吐常为喷射状，发生在头痛后，可能是颅内压增高的征象。

4.意识障碍

创伤性蛛网膜下腔出血会直接影响大脑功能，使患者出现不同程度的意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不等，严重程度取决于出血量和速度。

5.肢体瘫痪

如果出血影响了大脑皮层运动区或其附近的白质束，可能导致暂时性或性的运动功能丧失，即肢体瘫痪。瘫痪通常发生在出血侧，表现为肌肉无力或完全不能使用受影响的肢体。

针对创伤性蛛网膜下腔出血的诊断，可以进行头颅CT扫描以评估出血情况。治疗措施包括降低颅内压药物如呋塞米和甘露醇以及止血剂如氨甲苯酸。患者应避免剧烈活动，尤其是受伤区域，以免加重出血，同时遵循医嘱监测病情变化。