手掌拇指下方肌肉酸痛可能是由外伤、感染、类风湿关节炎、腱鞘炎、代谢性肌病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起局部疼痛和肿胀。可通过冷敷、加压包扎等物理治疗方法缓解不适。
2.感染
感染可能通过血液循环扩散至周围组织，导致炎症反应和疼痛。抗生素治疗是主要手段，如青霉素G、头孢曲松钠可有效控制细菌感染。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，会导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节僵硬。若病情累及手部关节，则会出现手掌拇指下方肌肉酸痛的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经时会引起疼痛感。腱鞘炎通常需要封闭注射治疗，在医生指导下将醋酸泼尼松龙注射液和盐酸利多卡因注射液混合后直接注入腱鞘内，以减少炎症和缓解疼痛。
5.代谢性肌病
代谢性肌病由遗传缺陷或其他原因导致的肌肉细胞能量代谢障碍引起，可表现为肌肉无力、萎缩和疼痛等症状。针对不同类型的代谢性肌病，其治疗方案各异，例如脂肪酸氧化障碍所致肌病需遵循低脂饮食，辅以维生素E等抗氧化剂治疗。
建议定期进行体检，包括血液学检查以及神经系统评估，以监测相关疾病的进展。适当的运动有助于维持肌肉功能，但应避免过度劳累，以免加重肌肉酸痛的症状。
