巩膜发黄可能是由肝炎、胆管阻塞、胆汁淤积性肝病、药物副作用、酒精性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应，这些因素包括病毒、细菌、药物等。当肝细胞受损时，会导致胆红素进入血液并积累在巩膜上，从而引起巩膜变黄。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗由病毒感染引起的肝炎。
2.胆管阻塞
胆管阻塞是指胆汁流动受阻，通常由于结石或其他物质堵塞胆管所致。胆管阻塞可能导致胆汁回流到血液循环中，进而使巩膜出现黄色染色。手术切除胆管内结石是治疗胆管阻塞性黄疸的有效方法之一。
3.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于胆汁无法正常流入小肠而积聚在肝脏中所导致的一种疾病。胆盐和胆红素随胆汁返流入血，经血液循环到达皮肤及黏膜被氧化后呈现为皮肤瘙痒和巩膜黄染。熊去氧胆酸是一种常用的利胆药，适用于胆汁淤积性肝病患者。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素代谢过程，导致其在体内积累并引起巩膜黄染。这可能是因为药物影响了肝细胞对胆红素的摄取、运输或代谢。如果发现巩膜黄染是由特定药物引起的，则应立即停用该药物并向医生咨询更换其他替代品。
5.酒精性肝病
长期大量饮酒可导致肝细胞损伤和炎症，进而发展为酒精性肝病。此时，肝细胞功能受损，无法有效处理胆红素，使其积累并在血液中循环，最终导致巩膜黄染。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施。此外，患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。对于任何巩膜黄染的情况，都应及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
