肺结核原发与继发的区别在于病变部位、病原体、症状、传播途径以及治疗方案。
1.病变部位
原发性肺结核主要发生于肺尖部或锁骨下区；而继发性肺结核则可发生在肺任何部位。
2.病原体
原发性肺结核由初次感染结核分枝杆菌引起；继发性肺结核则是由于先前已经存在潜伏结核病的人群再次被感染或曾经感染过结核病的人重新活动导致的。
3.症状
原发性肺结核通常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状；而继发性肺结核的症状可能包括持续高热、夜间盗汗等，并且症状更为严重。
4.传播途径
原发性肺结核具有一定的传染性，可通过飞沫传播；而继发性肺结核不具传染性。
5.治疗方案
原发性肺结核患者需要接受抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等；而继发性肺结核则需调整治疗方案，增加化疗药物种类。
针对肺结核的诊断和治疗，应进行细致的临床评估，以区分原发性和继发性肺结核，确保采取正确的管理措施。
