慢性的病毒性的肝炎可能是由乙肝病毒感染、丙肝病毒感染引起的，也可能是由于长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等其他病因所致。由于慢性病毒性肝炎的治疗和管理需个体化，建议患者及时就医以获取专业指导。

1.乙肝病毒感染

乙型肝炎病毒感染后，病毒在肝脏内复制，导致肝细胞受损，引起慢性肝炎。抗病毒药物如恩替卡韦和干扰素是主要治疗方法，能够抑制病毒复制，减轻肝脏损伤。

2.丙肝病毒感染

丙型肝炎病毒感染会导致肝脏炎症反应和纤维化，如果不及时治疗，可能会发展为肝硬化或肝癌。抗病毒治疗如利巴韦林联合聚乙二醇化干扰素是有效的治疗方法，可以清除体内病毒并预防肝硬化的进展。

3.长期酗酒

长期大量饮酒会引起肝细胞脂肪变性、炎症和坏死，进而导致肝纤维化和肝硬化。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾可帮助改善病情。

4.非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是指肝脏中脂肪积累过多，导致炎症和纤维化，进一步发展为肝硬化和肝癌。生活方式干预包括减肥、均衡饮食和增加体力活动是基础治疗手段，有助于控制体重和改善肝脏健康。

5.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身的肝细胞引起的，导致肝脏炎症和纤维化。免疫调节剂如泼尼松和硫唑嘌呤可用于抑制免疫应答，减少肝脏损害。

患者需要定期进行肝功能测试、超声波检查以及血液中的肝炎标志物检测以监测病情变化。建议患者遵循医嘱，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免过度劳累，以促进疾病的恢复。