血清胆汁酸检测通常不需要空腹。

血清胆汁酸检测主要是检测肝细胞分泌的胆汁酸成分，其浓度不受饮食影响。而进食后可能会导致血液中脂肪含量增加，进而影响其他相关指标的准确性，因此一般不需空腹进行此项目检测。

如果患者存在急性肝炎、胆管梗阻等疾病，则可能会影响血清胆汁酸水平，此时则需要在医生指导下完善进一步检查以明确诊断。

进行血清胆汁酸检测时，应避免在检测前24小时内摄入高脂食物以及饮酒，以免干扰结果。另外，对于新生儿黄疸的诊断，若发现未结合胆红素升高，但总胆汁酸正常或轻度增高，也支持新生儿肝内胆汁淤积症的诊断。