凝血4项检查通常在有出血倾向、血栓风险或其他凝血功能异常时进行，包括血小板计数、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原水平和D-二聚体检测。如果怀疑凝血功能异常，建议就医并进行相应检查。
1.血小板计数
通过测量血液中的血小板数量来评估凝血功能是否正常。通常采用自动化血细胞分析仪或手工目测法对无溶血的静脉血进行采样。
2.凝血酶原时间
凝血酶原时间可以反映外源性凝血途径的完整性，用于检测是否存在凝血因子缺乏等问题。
一般采肘正中静脉血，在特定温度下离心分离后测定其凝固时间。
3.部分活化凝血酶原时间
部分活化凝血酶原时间可反映内源性凝血途径和共同凝血途径的活性，有助于诊断血友病等出血性疾病。采样方式同上一项目，但需避免使用含有肝素的注射器以防影响结果准确性。
4.纤维蛋白原水平
纤维蛋白原是凝血过程中的关键蛋白质之一，其浓度增高与心血管疾病风险增加有关。可通过抽血并立即采取措施抑制血液凝固来测定纤维蛋白原含量。
5. D-二聚体检测
D-二聚体是一种纤溶标志物，升高可能表明体内存在血栓形成或溶解活动。常作为附加检验伴随其他常规凝血指标一起进行，无需特殊准备。
以上各项检查前应空腹至少8小时以确保准确结果。此外，建议避免剧烈运动30分钟至60分钟后再进行抽血，以免因肌肉活动导致肌酸激酶水平短暂上升而影响某些项目的判断。
