来月经小腹坠痛可能是子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致子宫收缩异常或炎症反应，从而引发腹痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.子宫内膜异位症

当子宫内膜组织出现在子宫外时，这些细胞可能会形成囊肿或斑块。

当这些异常组织受到激素的影响而发生痉挛和出血时，会导致疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.盆腔炎

由细菌感染引起的盆腔炎症可能导致输卵管粘连或堵塞，进而引起经期腹痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等。

3.子宫腺肌症

子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长，导致子宫收缩不畅，从而引起疼痛。患者可遵医嘱服用止痛药，如酮咯酸氨丁三醇片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。

4.宫颈炎

宫颈炎是由病原体入侵所导致的一种妇科疾病，在炎症因子刺激下会引起腹部不适。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，例如阿奇霉素或多西环素等。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时，可能引起腹痛。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除。

建议关注月经周期中的身体变化，必要时进行超声波检查以评估子宫内膜情况。保持良好的个人卫生习惯，预防生殖道感染，减少相关风险。