小孩脊柱隐裂尿床可能是由遗传因素、神经损伤、膀胱功能障碍、睡眠障碍、代谢紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

脊柱隐裂可能由家族遗传引起，导致脊髓和神经受到压迫，进而影响排尿控制。对于由遗传因素引起的脊柱隐裂，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。

2.神经损伤

由于先天发育异常或者外伤等原因造成脊柱部位的神经组织受损，可能会出现脊柱隐裂的情况。

神经损伤后会导致神经支配区域的感觉减退或消失，从而引起尿失禁的症状。针对神经损伤导致的脊柱隐裂，可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如谷维素片、甲钴胺片等。

3.膀胱功能障碍

膀胱功能障碍是指膀胱肌肉无法正常收缩或放松，导致尿液不能被有效储存和排出。脊柱隐裂患者可能存在神经根受压，影响膀胱平滑肌的功能，进一步导致尿床的发生。对于膀胱功能障碍所致的脊柱隐裂，可以考虑生物反馈疗法来训练盆底肌肉控制能力，有助于改善症状。

4.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致孩子在深度睡眠时对尿意感知减弱，易发生夜间遗尿现象。睡眠障碍会影响中枢神经系统对膀胱充盈状态的感知和控制，使脊柱隐裂患儿更容易出现尿床。睡前限制饮水量并建立规律的排尿习惯可以帮助减轻睡眠障碍引起的遗尿症状。必要时，可以在医师指导下使用苯巴比妥、阿普唑仑等安眠药促进睡眠质量。

5.代谢紊乱

如果存在代谢紊乱的情况，在晚上睡觉的时候容易出现尿频的现象，此时若未及时排尿，则可能会诱发尿床的情况发生。针对代谢紊乱引起的尿床症状，需要调整饮食结构，减少高糖食物摄入，同时加强体育锻炼，提高身体素质，有利于缓解不适症状。

建议定期监测孩子的生长发育情况，包括身高、体重和智力水平，以及是否有其他神经系统的异常表现。适当的运动如游泳、瑜伽等也有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以减少脊柱压力。