十四岁女孩月经发黑可能是内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雌激素水平下降，影响子宫内膜正常脱落和出血量减少，从而出现经血颜色变深的情况。可通过营养调理、规律作息等方式缓解，必要时可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。

2.宫颈炎

宫颈炎由病原体感染引起，炎症反应会导致宫颈黏膜充血水肿，局部毛细血管破裂出血，血液随经血一起排出，使月经呈黑色。患者可在医生指导下服用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜而引起的炎症，炎症刺激下会引起子宫内膜充血、水肿等症状，导致月经异常。患者需要遵照医生的意见口服头孢克肟颗粒、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当体积较大压迫周围器官时，可能会导致经期缩短，经量增多，进而表现为月经颜色偏黑。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤增大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如宫腔镜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。

5.卵巢囊肿

卵巢囊肿可能会影响正常的卵巢功能，导致内分泌紊乱，进而影响月经的颜色和质地。针对确诊为功能性囊肿且无症状者，通常建议定期复查以监测病情变化；对于有症状或者较大的囊肿，则需要通过手术治疗，例如卵巢囊肿剔除术、输卵管卵巢切除术等。

针对十四岁女孩月经发黑的情况，建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等问题。建议进行妇科超声检查以评估子宫和附件状况，同时还可以进行内分泌相关检查，如性激素六项检测，以排除其他潜在的问题。