近视性弱视和近视的区别在于屈光状态、视力情况、视觉功能、治疗方法以及预后效果。

1.屈光状态

近视性弱视是由于先天或后天因素导致眼睛无法正确对焦，需要通过眼镜或隐形眼镜进行矫正。而近视则是指眼轴过长或者角膜曲率过大，使光线无法准确聚焦于视网膜上。

近视性弱视的患者通常会出现远视模糊、近处物体清晰的情况，这是因为近视性弱视患者的晶状体调节能力较差，但睫状肌仍然能够正常收缩，所以看近处时可以暂时克服近视，但看远处则会感到模糊。

近视则是看远处物体时出现模糊的现象，需要佩戴凹透镜进行矫正。

2.视力情况

近视性弱视是一种发育迟缓的眼病，在儿童时期容易发生，主要表现为比较好矫正视力低于0.8。近视则是眼球前后径过长或眼角膜过度弯曲，导致平行光线进入眼内后焦点不能恰好落在视网膜上，引起视力下降。

近视性弱视的患者可能有斜视、复视等症状，这些症状可能导致眼部肌肉疲劳，进而加重近视的发展。近视主要是因为外界平行光线经过折射后成像于视网膜之前，导致看远处物体时出现模糊。

3.视觉功能

近视性弱视是指在排除了其他影响视力的因素后，裸眼视力低于同年龄组正常儿童的较低视力值，且经戴镜视力可达到正常者。近视则是指当眼睛调节放松时，来自5米以外平等光线经过眼的屈光系统曲折后，焦点恰好落在视网膜黄斑中心凹上，形成清晰物象，此为正视；而近视状态下，焦点位于视网膜前方，看不清远方目标。

近视性弱视患者可能存在立体视觉异常，这会影响日常活动中的空间感知和导航能力。近视患者可能会经历眩晕、头痛等不适症状，尤其是在长时间用眼后。

4.治疗方法

近视性弱视的治疗包括常规弱视训练和特定的近视控制措施，如定期眼科检查、正确的阅读姿势和习惯以及户外活动。近视的治疗主要包括配戴适当度数的眼镜或隐形眼镜，以及进行屈光手术。

近视性弱视强调早期发现和干预，以促进视觉发育和改善视力。近视的预防重点在于减少近距离用眼时间，尤其是使用电子产品的时间，并确保充足的户外活动。

5.预后效果

近视性弱视的预后取决于及时诊断和治疗，及早干预有助于提高治愈率和改善视力。近视的预后与遗传因素、环境因素和生活习惯有关，早期发现并采取有效的防控措施可以延缓近视进展。

对于近视性弱视，建议定期监测视力变化，配合医生制定个性化的康复计划。对于近视，应避免长时间盯着屏幕，每小时休息5-10分钟，眺望远方，缓解眼部疲劳。

无论是否存在视力问题，保持良好的眼部卫生和健康的生活方式都至关重要，例如戒烟、均衡饮食和定期进行眼科检查。