伤寒和副伤寒的主要区别在于病原体不同、临床表现、实验室检查、治疗方案以及预后情况。
1.病原体不同
伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,而副伤寒由伤寒沙门氏菌、甲型副伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌等引起。
2.临床表现
伤寒常表现为持续高热、腹胀腹泻、肝脾肿大、玫瑰皮疹等症状。副伤寒则以发热、头痛、呕吐、便秘或腹泻、相对缓脉为特征。
3.实验室检查
血常规检查显示白细胞计数减少,嗜酸性粒细胞减少或消失是伤寒的典型特点;而副伤寒患者可能出现白细胞总数增高,且嗜酸性粒细胞增多。
4.治疗方案
伤寒主要通过口服抗生素进行治疗,优选药物为氟喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星等。副伤寒则需遵医嘱使用头孢菌素类抗生素,如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
5.预后情况
伤寒患者经过及时有效的治疗通常可以治愈,但若未得到妥善处理可能导致并发症甚至死亡。副伤寒患者经积极干预后也大多能恢复健康,其致死率低于伤寒。