冬天脱发可能与维生素D缺乏、铁质缺乏、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、肾虚等疾病因素有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.维生素D缺乏

维生素D是头发生长所必需的一种营养素，其缺乏会导致毛囊萎缩和头发变薄。可通过日光浴、服用维生素D补充剂等方式改善。

2.铁质缺乏

铁元素参与血红蛋白合成，铁质缺乏导致贫血，影响头皮血液循环和养分供应，从而引起脱发。可以多吃富含铁的食物如瘦肉、菠菜等，必要时可遵医嘱使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液进行补铁治疗。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺激素水平过高会引起新陈代谢加快，导致头发过早进入休止期并脱落。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素分泌。

4.甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退导致代谢率下降，头皮油脂分泌减少，毛囊失去营养支持而脱落。患者可在医生指导下通过左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来纠正低甲状腺状态。

5.肾虚

中医认为肾藏精，精能生血、养发，肾虚则精亏血少，不能滋养毛发，导致脱发。可选用六味地黄丸、金匮肾气丸等中药方剂滋阴补肾，调节体内阴阳平衡。

针对冬季脱发，建议保持均衡饮食，适量食用黑芝麻、核桃仁等食物。若脱发持续不缓解，建议进行血液学检查以评估铁质水平，以及内分泌检查以排除甲状腺异常。