憋尿后腰酸痛小便时刺痛可能是膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、前列腺炎、尿道结石等疾病的表现，这些疾病都可能导致泌尿系统感染或梗阻。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动和痉挛，引起腰酸背痛。同时炎症还会导致膀胱黏膜受损，出现排尿时疼痛感。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌上行性感染引起，当炎症累及输尿管时，会引起腰部绞痛和尿频等症状。由于炎症刺激，会导致局部水肿和渗出，进而压迫神经产生腰酸的感觉。患者可遵照医嘱选用环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素类药物控制病情。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾脏发炎的一种形式，此时由于炎症因子刺激，可能会诱发腰背部酸胀不适的症状。此外还可能伴随发热、寒战、头痛以及恶心呕吐等不适症状。对于急性发作期的患者，建议遵从医生的意见服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物缓解不适。
4.前列腺炎
前列腺炎多为病原体感染所致，由于炎症刺激，会出现盆腔区域不适、尿频、尿急、尿痛等症状，从而引起腰酸背痛的现象发生。患者可以按处方选择使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药减轻不适。
5.尿道结石
尿道结石是指位于尿道内的固体块状物，当结石移动或阻塞尿道时，会引起剧烈的排尿困难、尿道灼热感和尿道口刺痛。若结石体积较大，在排出过程中会对尿道造成机械性损伤，导致尿道黏膜充血水肿，进而引起腰酸背痛的情况发生。对于存在尿道结石且伴有明显疼痛症状的患者，可以在医生指导下口服吲哚美辛肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物以缓解不适。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重泌尿系统负担，诱发或加重相关不适症状。建议定期进行尿常规、超声波检查以及膀胱功能评估，以便及时发现并处理潜在的问题。
