粗隆间骨折手术治疗方法包括微创PFN内固定术、股骨近端髓内钉固定术、股骨近端锁定钢板内固定术、动力髋螺钉内固定术以及骨水泥型人工股骨头置换术。选择哪种手术方式应根据患者的具体情况和医生的建议决定。
1.微创PFN内固定术
微型PFN内固定术通过使用特殊的工具和技术,在最小创伤下重建股骨稳定性,适用于不伴有严重软组织损伤的患者。此方法适合于年轻、活动量较大的患者,以减少术后并发症发生率。
2.股骨近端髓内钉固定术
股骨近端髓内钉固定术是将一根特制的髓内钉插入到股骨的髓腔中,利用其三点弯曲原理提供稳定的固定效果。
对于存在骨质疏松或其他合并症导致骨愈合风险增加的情况时,可采用外固定支架辅助治疗。
3.股骨近端锁定钢板内固定术
股骨近端锁定钢板内固定术是一种经典的骨折固定技术,通过在股骨头上安装锁定钢板,并使用专用螺丝进行固定,以恢复骨骼的解剖位置和稳定。该手术常用于不稳定型粗隆间骨折,旨在促进骨折愈合和功能恢复。
4.动力髋螺钉内固定术
动力髋螺钉内固定术通过旋转螺钉产生剪切力来稳定骨折端,适用于大多数粗隆间骨折病例。对于身体状况较差且不能耐受较大手术者,可作为优选方案。
5.骨水泥型人工股骨头置换术
骨水泥型人工股骨头置换术是在切除股骨颈后,植入一枚带有聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的人工股骨头,以替代受损的股骨头。当患者存在严重的骨质疏松或伴发其他疾病如心血管疾病等,无法承受长时间麻醉及手术压力时,可以考虑此类手术。
无论选择哪种治疗方法,术后康复训练都至关重要。建议定期复查,监测骨折愈合情况,遵循医嘱进行适当的运动,预防深静脉血栓的发生。