手汗症不一定需要手术治疗，需根据病情严重程度及影响范围来决定。

手汗症是一种常见的功能性局部异常多汗症，可能与遗传、内分泌失调等因素有关，会导致手掌出汗量显著超过正常水平。如果症状轻微且不影响日常生活，一般不需要手术；但如果严重影响社交和工作活动，则可能需要考虑手术治疗。

除了手术外，患者还可以通过药物治疗来缓解症状，例如抗胆碱能药物阿托品或中药龙胆泻肝汤等。

这些药物可以减少神经递质乙酰胆碱的分泌，从而降低出汗量。

对于手汗症的治疗，应考虑个体差异以及可能出现的风险和副作用。建议在专业医生指导下选择合适的治疗方法，并定期评估效果和安全性。