颈椎病导致的左手臂疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解左臂疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度颈椎病引起的左臂痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部及肩背部紧张的肌肉,从而减轻压迫神经的症状。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低其兴奋性,达到松弛效果。 该药物主要用于缓解因肌肉紧张导致的颈项部不适症状。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受损神经周围以减轻压力和炎症。可快速缓解神经受压引起的急性疼痛。 该方法常用于急性发作期且保守治疗无效时。须在无菌条件下由专业医师执行,并注意可能出现感染等风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小突出间盘对神经根的压迫。每日牵引30-60分钟,根据患者情况调整力度。 针对存在不稳定因素或骨关节畸形的患者慎用。牵引过程中应监测患者的反应,防止过度牵引造成损伤。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用内窥镜技术移除致压物,如突出间盘组织,以解除神经压迫。此为有创操作,通常在全麻下完成。 适应于保守治疗无效且伴有明确结构异常的患者。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发情况。
在接受颈椎病治疗期间,建议避免长时间保持同一姿势,以免加重颈部负担。日常生活中,应注意适当休息,避免剧烈运动,以免加重病情。