后背疼后背紧可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛和紧张感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓而引起的一种临床综合征。
当突出的椎间盘压迫到邻近的神经时，会导致背部疼痛和紧绷感。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。病变累及背部时会引起持续性的背部疼痛和紧绷感。针对病情活动期的患者，可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折。脊柱部位发生变形或者压缩性骨折时，可能会诱发后背疼痛以及紧绷的现象。患者可在医生指导下补充钙剂和维生素D以增强骨密度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；也可适当晒太阳促进机体合成维生素D。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性变或其他因素导致胸椎管空间减少，使脊髓受到压迫。此时脊髓供血不足，进而引发后背疼痛和紧绷的症状。胸椎管狭窄症的患者需要及时就医，在专业医师的操作下通过微创手术的方式解除压迫，例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重背部负担。若症状持续不缓解，建议进行X光、MRI或CT扫描以评估脊柱状况。
