小腿浮肿一按一个坑可能是肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾源性水肿

肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体在组织间隙中积聚，从而引发下肢浮肿。

这是因为肾脏的功能障碍导致钠离子和水的排泄减少。利尿剂是常用的治疗方法，如呋塞米、螺内酯等，可以促进体内多余的水分排出体外，减轻水肿症状。

2.心源性水肿

心源性水肿是由心脏功能不全引起的血液循环障碍所致，由于静脉回流受阻，导致液体在组织间隙中滞留，进而形成水肿。这主要是因为心脏泵血能力下降，无法有效将血液回流至心脏。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，例如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等，可增加水和电解质排泄，降低心脏负荷，改善水肿症状。

3.肝源性水肿

肝源性水肿发生时，肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，使水分从血管腔进入组织间隙。这是由于肝脏疾病导致蛋白质合成不足，影响了血容量和血管通透性。对于肝源性水肿，可以在医生指导下通过补充白蛋白来提高血浆胶体渗透压，常用方法包括输注人血白蛋白、血小板悬液等。

4.营养不良性水肿

营养不良性水肿多由长期饮食不当、摄入不足等原因造成低蛋白血症，致使血浆胶体渗透压降低而诱发。此时机体处于负氮平衡状态，蛋白质合成减少，分解代谢增强，血浆蛋白浓度降低，尤其是白蛋白含量明显下降。针对营养不良性水肿，需要调整饮食结构，保证每日所需的各种营养素均衡摄入，必要时可通过口服或静脉途径补充氨基酸和蛋白质。

5.药物副作用

某些药物可能会干扰正常的液体平衡，导致水肿的发生。当这些药物被服用后，它们可能会影响身体内的电解质水平或者抑制免疫系统的正常运作，从而使水分潴留在体内。如果确定是药物引起的水肿，则应立即告知主治医师并考虑更换其他替代药品。同时，在服药期间要注意观察是否有异常反应出现。

建议定期监测体重和血压，以评估水肿状况。此外，还应注意休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少腿部压力。