食管高级别鳞状上皮内瘤变是食管癌前病变的一种类型，其恶性转化风险较高，病情较为严重。

食管高级别鳞状上皮内瘤变通常是由慢性炎症或某些致癌因素引起的，如长期吸烟、酗酒、饮食不当等，这些因素会导致食管黏膜细胞DNA受损，从而引起基因突变。若不及时处理，这种病变有可能发展成为食管癌，因此病情比较严重。

此外，还应考虑是否存在家族史以及是否伴随有长期使用化疗药物等情况，以排除其他可能的风险因素。

针对食管高级别鳞状上皮内瘤变，定期复查监控病情变化至关重要。同时，建议患者调整生活方式，避免食用过热、过硬的食物，以减少对食管的刺激。