同房后出现出血和小腹疼痛的情况可能涉及到严重的妇科问题，应立即就医并避免私自用药。如果需要药物治疗，可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟、甲硝唑、米索前列醇或醋酸氯地孕酮。

1.左氧氟沙星

左氧氟沙星可用于治疗细菌感染引起的妇科炎症。该药物具有广谱抗菌作用，能够有效抑制多种细菌的生长繁殖。

肾功能减退者需慎用本品。

2.头孢克肟

头孢克肟适用于敏感菌所致的急性咽炎、急性扁桃体炎等上呼吸道感染以及尿道炎、膀胱炎等下呼吸道感染。其通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

3.甲硝唑

甲硝唑可作为厌氧菌和原虫感染导致的妇科炎症的辅助治疗。此药能特异地作用于病原微生物的DNA，使DNA受阻，从而抑制细菌的复制和增长。服用甲硝唑期间应禁酒。

4.米索前列醇

米索前列醇用于早孕期流产及子宫复旧不全引起的小腹痛和阴道流血。其为前列腺素E1类似物，能增强宫缩，促进胚胎排出。妊娠3个月内闭经患者不宜使用。

5.醋酸氯地孕酮

醋酸氯地孕酮对于先兆流产导致的同房后出血伴有小腹疼痛的情况有一定的效果。该药物是一种孕激素类药物，可以起到保胎的作用。对该药物过敏者禁止使用。

针对同房后出现的异常情况，建议女性及时就医进行妇科检查，以排除宫颈病变等问题的存在。同时，在医生指导下使用药物治疗的同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，以减少不适症状的发生。