先大便后出血可能与痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病有关，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重的健康风险，建议患者立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致局部血管扩张、血流淤滞而形成。
当排便时腹压增高，会导致痔核破裂而出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘致使粪便干结,排便时用力过猛使肛管皮肤裂开,反复迁延不愈形成慢性溃疡。当排便时干燥坚硬的粪块直接摩擦受损的肛管皮肤，导致其破裂出血。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解疼痛和促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面容易发生糜烂、坏死，进而引起出血的情况。对于结肠息肉的治疗通常需要通过内镜下息肉切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎。炎症因子持续刺激肠道黏膜，导致其出现充血水肿和溃破点，从而会引起出血的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.结肠癌
结肠癌的发生可能与饮食习惯、生活习惯以及遗传等因素有关，癌细胞侵犯周围组织并破坏毛细血管壁，此时就会有血液从破损处渗出。针对结肠癌的治疗主要是手术切除病变部位，如结肠次全切除术、结肠全切术等。
建议定期进行肛门指诊和肠镜检查以监测病情变化，保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门损伤。
