淀粉样肾病有啥症状

淀粉样肾病有啥症状

2024-10-01 举报/反馈

淀粉样肾病的症状包括蛋白尿、水肿、肾功能不全、心脏扩大和心力衰竭,这些症状可能表明肾脏和心脏受累,建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。

1.蛋白尿

蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围,可能是由于肾脏过滤功能异常导致的。淀粉样肾病患者体内异常的免疫球蛋白轻链沉积在肾小管基底膜上,使肾小管受损,进而影响到肾小球的滤过功能。蛋白尿通常发生在肾脏,但也可能伴随其他器官受累,如肝脏和脾脏。

2.水肿

水肿是由于液体在组织间隙中积聚引起的,与肾功能减退导致钠水潴留有关。淀粉样肾病患者的肾小球基底膜受到淀粉样物质沉积的影响,通透性增加,血浆白蛋白降低,血液胶体渗透压下降,水分从血管内渗出至周围组织间隙。水肿首先出现在身体低垂部位,如早晨起床时的眼睑和下肢。

3.肾功能不全

肾功能不全是由于肾脏损伤导致其清除废物和多余液体的能力减弱所致。淀粉样肾病中的淀粉样纤维蛋白会堵塞肾小球毛细血管,阻碍血液循环,进一步损害肾功能。肾功能不全的症状包括尿量减少、夜尿增多以及疲劳、贫血等全身症状。

4.心脏扩大

心脏扩大的原因是由于淀粉样物质在心肌细胞外沉积,导致心肌细胞受到压迫和损伤,进而引发炎症反应和心肌重构。这会引起心室壁增厚和心腔缩小,长期发展可导致心肌收缩力下降,心脏负荷增加,从而引起心脏扩大。心脏扩大的典型表现为心前区隆起、胸闷、呼吸困难等症状。

5.心力衰竭

心力衰竭是由多种原因引起的心脏结构和/或功能障碍,无法满足机体代谢需要。淀粉样肾病患者存在心肌间质水肿、心肌僵硬度增加等情况,这些因素都可能导致心肌顺应性下降,诱发或加重心力衰竭的发生。心力衰竭的主要症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、体力活动受限和液体潴留等。

针对淀粉样肾病,可以进行尿常规、肾功能检测、血清蛋白电泳和骨髓活检等检查项目以评估病情。

淀粉样肾病有啥症状

治疗措施主要包括应用免疫调节剂如环磷酰胺、泼尼松等控制原发病,以及使用利尿剂螺内酯来缓解水肿。患者应避免高盐饮食,保持充足休息,以减轻肾脏负担。

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