超声波碎石肾萎缩可采取经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、抗感染治疗、中药排石治疗、肾功能保护治疗等治疗措施。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过将一根软管插入肾脏,使用超声波碎石技术将结石粉碎后取出,以达到清除结石的目的。
此手术通常在局部麻醉下完成。此方法适用于较大或复杂的肾结石病例,旨在移除阻塞物质以恢复尿液流动。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量如X射线或超声波聚焦于目标结石上,使其裂解成更小颗粒。该过程需要患者处于特定位置接受辐射暴露。对于表浅且难以直接进入的部位如脊柱旁区域所发生者尤为适宜。
3.抗感染治疗
抗感染治疗旨在控制由结石引起的细菌性尿路感染,常用抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。当存在明确感染迹象时,应立即启动抗感染治疗,并根据尿培养及药敏结果调整方案。
4.中药排石治疗
中药排石治疗是利用某些中草药促进体内微小结石排出,例如车前子、海金沙等。对于小于0.5厘米的肾盂及输尿管上段结石效果较好。
5.肾功能保护治疗
肾功能保护治疗涉及营养支持、水盐平衡管理以及预防潜在损伤因素对肾脏造成的二次伤害。主要针对因长期未处理可能导致进一步肾损害的上述情况而设计的一系列措施。
在考虑超声波碎石导致的肾萎缩时,应避免使用可能增加肾负担的药物,如非甾体抗炎药。同时,定期监测肾功能指标,遵循医嘱调整治疗策略,以比较大程度地减少肾损害风险。