辨别脂溢性皮炎跟头癣，要根据相关检查以及伴随症状来进行判断。建议患者及时前往医院就诊，在医生帮助下明确病因，以便对因治疗。
一、检查：
1、皮肤镜检查：脂溢性皮炎通常会导致患者出现皮疹，而头癣患者也可出现大小不等的斑块、脱发、断发等症状;
2、皮屑检查：脂溢性皮炎患者可出现灰白色糠状鳞屑，而头癣患者可出现断发、鳞屑、毛囊口角质栓等症状;
3、真菌检查：脂溢性皮炎患者的真菌镜检结果一般为阳性，头癣患者可出现真菌培养阳性;
4、其他：脂溢性皮炎患者一般无自觉症状，而头癣患者可伴有瘙痒、脱发等症状。
二、伴随症状：
1、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎可以出现程度较轻的瘙痒，同时伴有皮肤的红斑、油腻状鳞屑等，一般不会出现皮肤的破损、渗出和溃疡等症状。同时由于瘙痒严重，患者会出现抓挠等动作，导致头发脱落增多;
2、头癣：头癣患者可伴随出现头皮瘙痒症状明显，病损处的头发通常为灰白色鳞屑状，同时可伴有断发、脱发等症状;
3、湿疹：脂溢性皮炎若不及时治疗，或反复发作可发展为湿疹，引起皮肤出现红斑、油腻状鳞屑等症状。而头癣患者可同时伴有断发、毛囊炎等病变，严重时可播散到身体其他部位;
4、其他：脂溢性皮炎一般不会对身体造成实质性伤害，但头癣患者由于瘙痒严重可能会抓挠局部，造成皮肤破损，导致毛囊炎等疾病发生。
