脸上白一块一块的可能是白癜风、白色糠疹、贫血痣、无色素痣、花斑癣等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.白癜风
白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统攻击并破坏产生黑色素的细胞，导致皮肤出现白斑。这些受损区域失去了制造黑色素的能力，从而呈现白色。
对于白癜风患者，可以遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。
2.白色糠疹
白色糠疹通常是因为日晒后角质层脱落不全所致，也可能是维生素缺乏引起的炎症性皮肤病。当皮肤受到刺激时，会产生一层白色的鳞屑覆盖在受损部位上。针对白色糠疹，可适当补充维生素B族和锌元素，如口服复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等。
3.贫血痣
贫血痣是先天性的血管组织发育缺陷所引起的一种遗传性皮肤病。其发生可能与神经递质异常有关，导致局部毛细血管收缩力下降，无法正常发挥血红蛋白的运输氧作用，进而形成白斑。贫血痣一般不需要特殊处理，若患者觉得影响美观，可通过遮盖剂暂时改善外观，例如BB霜、粉底液等。
4.无色素痣
无色素痣主要是由胚胎期间黑素体不能由神经嵴到表皮所致，属于一种先天性局限性白斑病。由于缺乏黑色素细胞，无法合成正常的黑色素，导致皮肤出现白斑。无色素痣通常不会自行消退，也不会扩散，无需治疗。如果患者认为影响外貌，可以选择激光疗法来改善症状，比如Q开关红宝石激光、脉冲染料激光等。
5.花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染皮肤而引起的真菌性皮肤病，当马拉色菌侵犯汗腺导管时会导致局部皮肤出现炎症反应，炎症因子会刺激局部的黑色素细胞，使其功能亢进，产生较多的黑色素颗粒，从而出现白斑。治疗花斑癣的主要方式为药物治疗，患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部涂抹，如酮康唑洗剂、盐酸特比萘芬软膏等。
建议定期观察皮肤变化，特别是新出现的白斑，以早期发现潜在的问题。必要时，可以进行皮肤科检查，包括伍德灯检查、皮肤生物检查等，以帮助诊断各种可能导致白斑的原因。
