哪种外伤引起白癜风可能是由外伤导致的皮肤损伤、外伤后神经化学因素异常、外伤引起的自身免疫反应、外伤诱发的内分泌紊乱、外伤后微循环障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的皮肤损伤
外伤导致的皮肤损伤会导致局部黑素细胞受损，从而影响黑色素合成，出现白斑。对于此类患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.外伤后神经化学因素异常
外伤后神经化学因素异常是指由于外伤导致神经系统释放的神经递质和调质发生改变，这些物质参与了黑素细胞的功能调控，进而影响色素沉着。这可能通过多种机制发挥作用，包括直接干扰黑素细胞活性或间接影响其生存环境。针对这种情况，可以在医生指导下使用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.外伤引起的自身免疫反应
外伤会引起机体对受伤部位产生免疫应答，包括炎症细胞浸润和自身抗体产生。当这种应答过程涉及攻击自身的黑素细胞时，就会出现白癜风样病变。针对自身免疫性疾病的治疗方法主要有两类：一类是调节免疫系统的药物，如环孢素软胶囊、他克莫司软膏等；另一类是生物制剂，如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
4.外伤诱发的内分泌紊乱
外伤可能导致体内肾上腺皮质激素水平升高，而肾上腺皮质激素具有抑制免疫系统的作用，因此可能会暂时降低自身免疫反应，但同时也可能影响黑素细胞的功能，导致色素减退。针对内分泌失调的情况，可以通过运动疗法来改善，如慢跑、游泳等有氧运动，有助于促进新陈代谢，进而可辅助缓解不适症状。
5.外伤后微循环障碍
外伤后微循环障碍是指由于外伤导致皮肤毛细血管痉挛收缩或栓塞，血液循环受阻，使血液中的氧气和营养物质无法充分供应给表皮细胞，从而影响黑色素的合成。对于微循环障碍，可通过按摩等方式促进血液循环，必要时也可遵照医生的意见服用扩张血管的药物来进行处理，例如硝苯地平片、尼莫地平片等。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在白癜风风险因素的人群。适当的紫外线照射也有助于促进黑色素合成，但需注意避免过度曝晒以防其他皮肤问题的发生。