胸壁结核可能是由结核分枝杆菌感染、糖尿病、营养不良、长期使用免疫抑制剂、激素替代疗法等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核分枝杆菌感染

结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生反应，可能导致多种器官受累，包括肺部和胸膜。

患者可以在医生指导下通过服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。

2.糖尿病

高血糖状态导致免疫力下降，易感个体更可能发展为结核感染。糖尿病可增加肺结核和其他部位结核的风险。控制好血糖水平是关键，如遵医嘱口服格列齐特、二甲双胍等降糖药。

3.营养不良

营养不良影响机体免疫功能，使个体更容易受到结核菌的侵袭。改善饮食结构，补充蛋白质和维生素，如食用鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物以及胡萝卜、苹果等新鲜水果蔬菜。

4.长期使用免疫抑制剂

免疫抑制剂减弱了机体对抗结核菌的能力，使得结核感染易于扩散。减少免疫抑制剂剂量或停用可能是适当的处理方式，但需谨慎由专业医师指导进行。

5.激素替代疗法

激素类药物会影响免疫系统的正常功能，提高患结核病的风险。调整激素用量或考虑其他非激素治疗方法，如遵照医生意见更换至他莫昔芬、来曲唑等药物。

建议定期监测病情变化，尤其是对于有结核病风险因素的人群，应尽早发现并处理任何新出现的症状。