小孩睡觉老是磨牙可能是由寄生虫感染、维生素D缺乏、缺钙、牙齿咬合不正、焦虑等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.寄生虫感染

寄生虫在体内活动时可能会引起消化系统不适，导致睡眠不安稳和夜间磨牙。

针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物，如阿苯达唑、甲硝唑等。

2.维生素D缺乏

维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，缺乏可能导致肌肉痉挛和夜间磨牙。补充维生素D可以通过日晒或口服维生素D制剂来实现。

3.缺钙

钙是维持神经和肌肉正常功能的重要元素，缺钙会导致神经系统兴奋性增加，从而出现磨牙现象。补钙可以预防和改善缺钙引起的症状。儿童可通过食物摄入或服用钙片进行补充。

4.牙齿咬合不正

牙齿咬合不正是指上下颌之间的牙齿排列不齐或者错位，这会导致咀嚼肌紧张和疼痛，进而引起夜间磨牙。矫正牙齿咬合不正的方法包括佩戴牙套或隐形矫治器，需要由专业牙医进行评估和制定方案。

5.焦虑

当孩子处于高度压力或焦虑状态时，大脑皮层兴奋度过高，此时口腔中的咀嚼肌也会随之收缩，产生磨牙的声音。对于焦虑情绪引发的磨牙，家长可引导孩子尝试放松技巧，如深呼吸、冥想等。

建议定期带孩子到医院做微量元素检测以及口腔检查，以确定是否存在寄生虫感染或其他潜在的问题。必要时，医生可能会开具相应的药物治疗，如驱虫药或镇静剂。