颏下淋巴结肿大伴压痛多考虑为急性化脓性扁桃体炎、牙龈炎等疾病导致的，但也不排除是由于恶性肿瘤引起的，需要及时完善相关检查明确诊断。
上述疾病可引起颌面部软组织出现炎症反应，此时会刺激局部淋巴结发生充血、水肿及炎性渗出等情况，从而引发颏下淋巴结肿大的现象。当炎症累及到淋巴结时，会导致淋巴结内部压力增高，进而诱发疼痛的症状。若不及时处理，炎症可能会向周围扩散，加重病情。而恶性肿瘤则会引起淋巴结结构破坏，导致其功能丧失，也会使患者出现颏下淋巴结肿大的症状。
此外，还应考虑甲状腺炎、胃癌等疾病，这些疾病也可能导致颏下淋巴结肿大且伴有轻微压痛。主要是因为炎症或癌症细胞刺激局部淋巴结，引起免疫反应和组织损伤。
针对颏下淋巴结肿大的情况，建议避免接触可能触发过敏反应的食物或物质，以免加剧淋巴结的炎症反应。同时，保持良好的口腔卫生，定期清洁牙齿和牙龈，有助于减少细菌感染的可能性。
