便秘导致肛周肿胀一个包可能是功能性便秘、习惯性便秘、结肠冗长症、巨球蛋白血症、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.功能性便秘

功能性便秘通常由于饮食纤维摄入不足、水分摄入量不够等原因导致大便干结，从而引起排便困难和肛门周围疼痛。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片等来改善症状。

2.习惯性便秘

习惯性便秘是长期不良排便习惯引起的肠道运动功能紊乱，使粪便长时间停留在肠道内，水分被吸收后变得干燥而难以排出。可使用开塞露进行缓解。

3.结肠冗长症

结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围，影响了食物残渣在结肠中的传输速度，进而导致便秘的发生。当便秘加重时，就会出现肛门部位的肿胀和疼痛。患者可在医生指导下通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在疾病活动期，血液中单克隆免疫球蛋白水平显著增高，会导致血液黏稠度增加，进而影响到消化道血液循环，造成便秘的情况发生。患者需要遵医嘱接受化疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。

5.结肠癌

结肠癌患者的肿瘤组织可能压迫邻近器官和神经，导致排便不畅和肛门区域肿胀。此外，癌症本身也可能侵犯肛门括约肌，进一步加剧这些症状。手术切除病变组织是主要治疗方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

建议定期进行盆底肌肉训练以及适量运动以促进肠道蠕动，还可咨询专业营养师制定合理的饮食计划，保证充足的水分摄入。若症状持续未得到缓解，应及时就医并完善相关检查，包括直肠指诊、腹部超声波检查以及必要时的大便常规化验。