甲状腺结节5a意味着存在高度可能性恶性的结节，需要紧急就医以获取专业评估和治疗。

甲状腺5a级表示结节可能为恶性，因为此时的结节已经侵犯周围组织并出现淋巴结转移。这是由于甲状腺癌细胞增殖失控，导致结节异常生长。患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状，还可能会有体重下降、腹泻等症状。

针对这种情况，通常建议进行超声引导下细针穿刺活检、CT扫描、MRI成像以及血液中的降钙素和甲状腺球蛋白水平检测。甲状腺5a级的治疗通常采用手术切除病变组织，如全甲状腺切除术或次全甲状腺切除术，术后可能还需放射碘治疗或靶向药物治疗。

甲状腺5a级的患者应避免食用含碘食物，以免刺激甲状腺进一步恶化，同时保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复。