椎动脉狭窄保守治疗可采取生活方式干预、平衡饮食、抗凝治疗、降脂治疗、扩张血管药物治疗。

1.生活方式干预

生活方式干预通过改善生活习惯来降低风险因素，如戒烟、限制饮酒及合理膳食。此方法适用于轻度椎动脉狭窄患者，旨在辅助保守管理。

2.平衡饮食

平衡饮食有助于控制血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险，进而缓解椎动脉狭窄的症状。

对于无症状且轻微椎动脉狭窄者有益，可作为非手术治疗的一种选择。

3.抗凝治疗

抗凝治疗可以预防血栓形成，防止血液凝固过多导致病情加重。适合有血流动力学改变但尚未引起严重临床表现的患者。需监测出凝状态以调整用药剂量。

4.降脂治疗

降脂治疗能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减轻动脉硬化斑块的程度，从而缓解椎动脉狭窄的情况。对于存在高脂血症的患者有一定的效果，需要定期复查血脂水平。

5.扩张血管药物

扩张血管药物能增加脑部供血量，缓解因椎动脉狭窄引起的眩晕等症状。主要用于急性发作期或伴有明显症状时使用，需在医师指导下使用。

针对椎动脉狭窄，建议定期进行颈部血管超声检查以监测病情变化。若保守治疗无效或病情进展，则可能需要介入治疗或手术治疗，以便及时处理潜在的风险。