胃平滑肌肉瘤是一种罕见的胃部良性肿瘤，通常不会扩散到其他部位，预后较好；胃癌则是一种恶性肿瘤，可能通过血液或淋巴系统扩散，预后较差。

胃平滑肌肉瘤主要由平滑肌细胞异常增生形成，由于其生长缓慢且很少发生远处转移，所以患者的生存率较高。而胃癌是源自胃壁上皮细胞的恶性肿瘤，具有侵袭性，易经血液循环和淋巴循环向周围及远处器官扩散，导致病情恶化迅速，预后不佳。

胃平滑肌肉瘤还应与胃间质瘤、神经内分泌肿瘤等疾病相鉴别。

这些疾病都属于消化道的良恶性肿瘤范畴，但具体类型和治疗方案有所不同。

针对胃平滑肌肉瘤的诊断需依赖病理检查确认，患者不可掉以轻心，以免延误病情。