老人突然大便失禁可能是由脑血管意外、颅内压增高、脑膜炎、多发性硬化症、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.脑血管意外

脑血管意外是指大脑中的血管突然破裂或阻塞，导致局部缺氧和神经功能障碍，从而引起大便失禁。对于急性期患者，可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗。这些药物能够降低颅内压力，缓解症状。

2.颅内压增高

颅内压增高时，由于脑组织受到压迫，可能会出现排尿障碍、便秘等症状，严重时会导致大小便失禁。针对颅内高压，医生可能会建议进行去骨瓣减压术来减轻压力。

3.脑膜炎

脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症，当炎症累及到中枢神经系统时，就会出现意识障碍、运动障碍以及大小便失禁的症状。抗病毒治疗是主要手段，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，需根据致病菌类型选用合适的抗微生物药物。

4.多发性硬化症

多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征为时间多发的髓鞘脱失斑块，常伴有空间多发的感觉异常、运动障碍、膀胱功能障碍、性功能障碍、视力模糊、疲劳、阵发性眩晕、行走不稳、耳鸣、复视、吞咽困难、头痛、共济失调、痉挛、肌力下降、深感觉障碍、平衡障碍、眼震颤、构音障碍、斜颈、眼球活动障碍、复视、视力丧失、视力模糊、视力减退、视野缺损、视物变形、色觉异常、畏光、眩晕、恶心、呕吐、精神状态改变、认知功能障碍、人格改变、情绪波动、睡眠障碍、记忆力减退、注意力难以集中、思维迟钝、反应变慢、疲劳、乏力、肌肉无力、僵硬、疼痛、痉挛发作、自主神经功能障碍、皮肤苍白、潮红、发热、盗汗、腹泻、便秘、尿频、尿急、尿痛、尿潴留、阳痿、性欲减退、月经紊乱、脱发、营养不良、体重下降、呼吸困难、咳嗽、胸闷、心悸、气促、胸痛、下肢水肿、呼吸费力、呼吸衰竭、昏迷、死亡等。病情活动期可以考虑静脉注射甲泼尼龙冲击治疗，然后口服硫唑嘌呤以减少复发。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致血液黏稠度增加，进而影响血液循环，使脑部供血不足，诱发脑梗死的发生，进而出现大便失禁的情况。巨球蛋白血症通常采用化疗的方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。

建议定期进行神经系统评估和相关实验室检查，包括血常规、电解质分析、头颅MRI等，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间坐卧不动，以防褥疮发生。