输尿管狭窄是否需要手术取决于患者的具体情况。

输尿管狭窄会导致尿液流通受阻，久而久之可能会形成肾结石，并增加患慢性肾病的风险。对于有症状或者存在并发症的患者，为了防止进一步的泌尿系统损害，通常建议进行手术治疗。而对于无症状且轻微的狭窄，则可以先尝试非手术治疗方法，如药物扩

张或定期复查，以评估是否需要手术干预。

如果患者存在严重的肾功能不全、凝血功能障碍或全身感染等禁忌证时，可能不适合立即进行手术，此时需谨慎考虑手术风险与获益比。

在考虑输尿管狭窄的手术治疗前，应进行全面的影像学检查，包括超声波、CT扫描或MRI，以评估狭窄的程度和位置。同时，应注意保持良好的水分摄入量，避免过度利尿，以免加剧输尿管压力差，加重狭窄程度。