清宫手术子宫穿孔表现为腹痛、腹部压痛、腹部包块、阴道出血,严重时可引起休克,需要紧急就医。
1.腹痛
清宫手术时操作不当导致子宫壁损伤,当损伤累及肌层后会引起疼痛信号通过内脏神经传导至脊髓而产生腹痛。腹痛通常位于下腹部中央,可能伴有阵发性加剧。
2.腹部压痛
由于炎症因子刺激周围组织水肿和渗出,导致腹部出现压痛的情况发生。患者可能会感受到持续性的腹部不适,在按压时尤为明显。
3.腹部包块
主要是因为子宫受到创伤后局部血肿机化形成结节样改变,从而引发腹部包块的现象发生。包块通常可在耻骨联合上被触及,大小不一,可能有压痛。
4.阴道出血
可能是由于清宫手术过程中对子宫内膜造成机械性损伤,导致血管破裂出血。出血通常来自宫颈口,颜色可为鲜红、暗红或带有凝块,量多少不等。
5.休克
若子宫穿孔严重,会导致大量血液流入腹腔,引起血压下降和血液循环障碍,进而引发休克。休克通常表现为意识丧失、皮肤苍白、四肢冰冷、脉搏微弱等症状。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估子宫状况。治疗措施包括立即停止手术并报告医生,必要时需紧急处理如输液抗休克、开腹探查等。术后应密切观察身体变化,避免剧烈运动,保持阴部清洁干燥,以免诱发感染。