糖尿病并发末梢神经损伤能恢复吗

脚癣通常是指足癣，多由穿不透气的鞋袜引起，也可能与疾病因素有关，涉及皮肤癣菌感染、糖尿病、免疫功能低下等。此外，当脚部皮肤受到真菌侵袭时，会引发炎症反应，导致角质层增厚、干燥、开裂，并可能伴有瘙痒或脱屑等症状，但脚裂也可能由其他多种因素导致，如皮肤干燥、生理性衰老、过度摩擦、缺乏维生素以及湿疹等。如果怀疑患有足癣、脚裂的情况，应及时就医进行真菌镜检、真菌培养等检查，以明确诊断。一、非疾病因素：不透气的鞋子，如胶鞋、塑料鞋等，会阻碍脚部汗液蒸发，使脚部湿度和温度升高。同时，这类鞋子内部空间相对封闭，空气流通差，更利于真菌生长。建议尽量选择透气性良好的皮鞋、布鞋等。二、疾病因素：1、皮肤癣菌感染：红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌是引发足癣的主要病原体。这些真菌具有嗜角质性，会侵犯脚部皮肤的角质层，分解角蛋白获取营养，导致皮肤出现水疱、脱皮、瘙痒等症状。治疗时可遵医嘱外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等。2、糖尿病：糖尿病患者血糖水平较高，血液及组织液含糖量也随之升高，为真菌生长提供了丰富的营养。而且糖尿病会影响机体的神经和血管功能，导致脚部皮肤的血液循环和神经调节出现障碍，使皮肤抵抗力下降，容易受到真菌侵袭引发足癣。患者可遵医嘱使用二甲双胍、格列本脲等药物积极控制血糖，同时治疗足癣。3、免疫功能低下：长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等，会使机体免疫系统功能受损，无法有效抵御真菌入侵。免疫系统不能及时识别和清除真菌，导致真菌在脚部皮肤定植并大量繁殖，引发足癣。治疗足癣的同时，需针对原发疾病进行治疗，提高机体免疫力。日常要注意个人卫生，不与他人共用拖鞋、洗脚盆等物品。洗脚后要彻底擦干脚趾间水分。定期清洁鞋子，可在阳光下暴晒杀菌。避免长时间光脚在公共浴室、游泳池等场所行走。

手上真菌感染可通过日常护理辅助改善，同时遵医嘱采取外用药物治疗、口服药物治疗等方法，综合治疗疾病。真菌包括皮肤癣菌、酵母菌等，侵犯皮肤后引起皮肤出现红斑、水疱、脱屑、瘙痒等症状。若怀疑手上有真菌感染，应及时前往正规医院皮肤科就诊。1、日常护理：保持手部清洁干燥至关重要。勤洗手的同时避免频繁使用刺激性强的清洁剂，以免破坏手部皮肤的屏障功能。洗手后及时擦干，尤其是手指缝等部位。避免长时间将手浸泡在水中，如长时间洗碗、洗衣服等，接触水时可佩戴防水手套。同时要注意手部皮肤保湿，可涂抹无刺激性的护手霜，维持皮肤的正常屏障功能，有助于抵抗真菌入侵。2、外用药物治疗：外用抗真菌药物是治疗手部真菌感染的常用方法，需遵医嘱选择药物。酮康唑乳膏能抑制真菌细胞膜的合成，使其结构和功能受损，从而起到杀灭真菌的作用。咪康唑乳膏也较为常用，其作用机制与酮康唑类似，通过干扰真菌细胞膜的功能，抑制真菌生长繁殖，减轻手部真菌感染症状。涂抹药物时要注意覆盖整个感染部位，包括指甲周围皮肤，坚持按疗程使用。3、口服药物治疗：对于外用药物治疗效果不佳、感染面积较大或病情较严重的患者，可遵医嘱口服抗真菌药物。伊曲康唑可抑制真菌细胞色素P450依赖的羊毛甾醇14α-去甲基酶，使真菌细胞膜麦角固醇合成受阻，达到抗真菌目的。特比萘芬则通过抑制真菌的角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞膜的形成，发挥抗真菌活性。口服药物需在医生指导下使用，因为可能存在一定副作用，用药期间要密切关注身体反应。建议患者注意观察手部皮肤症状变化，如红斑、水疱是否消退，瘙痒是否减轻等。避免搔抓感染部位，以免引起真菌扩散至其他部位或导致皮肤破损继发细菌感染。若治疗过程中出现皮肤红肿、疼痛加剧、发热等症状，应及时复诊。

当气候闷热潮湿时，容易引发不同皮肤疾病，其中最普遍的皮肤病则非「癣」莫属。在皮肤科诊所，不少病患登门看诊第一句话就是「医生，我长癣了吗？」除了好发于特定部位的足癣、甲癣及股癣外，「体癣」则因其病灶型态又得名圆癣或金钱癣，接下来带你认识体癣与其他皮肤癣的差异，介绍9类最容易长体癣的人群，以及体癣的治疗须知。【体癣、股癣傻傻分不清？】癣意指由真菌感染所引起的皮肤病，依其生长部位不同，可分为头癣、足癣、甲癣、股癣及体癣等。头癣指头皮发生真菌感染，足癣则是脚部受到真菌感染，也就是常听到的香港脚、脚气，由指甲真菌感染所引发的甲癣亦称灰指甲。其中股癣指发生于鼠蹊部、大腿内侧或臀部的皮肤癣，体癣则泛指身体的其他部位，但通常发生于身体闷热皱褶处，例如腋下、乳房皱褶、颈部皱褶或卧床患者的背部，但也有可能出现于手部、脸部或肩膀。【病名有「癣」，不见得就是皮肤癣菌病哦！】干癣（牛皮癣）、鱼鳞癣等病名虽然有癣，但这些皮肤病并非为真菌感染，不是皮肤癣菌病，因此不能以皮肤癣菌病的治疗方式一概而论。若不确定皮肤症状为何，建议接受皮肤科医生的专业诊断，避免自己购买成药涂抹或采用偏方，反让症状恶化。【体癣不只会痒，还会出现圆型、环状红斑】体癣通常伴随着异常瘙痒，初始症状为单一的圆型红斑，外围有细小的凸起鳞屑。患部会自中心向外扩散，形成环状，且中央的色素会慢慢减退，外围则会形成鳞片状的红色边缘，并可能伴随着皮屑、丘疹或脓疱等症状。随着时间发展、患者若搔抓患部，又接触身体其它部位，可能导致真菌散播，使体癣出现于身体各处，形成多个圆癣、环状癣或不规则的分布。【这9类人最容易长体癣！】感染体癣或其他皮肤癣主要有3个原因，一是皮肤暴露于大量真菌环境之中，二是皮肤状况不佳，容易发生真菌感染，三为个人因疾病或其他因素使免疫低下所致。以下列出9种最容易感染体癣的人群，若你符合以下描述，应多留意皮肤有无异常变化，及早就医检查：a、长期处于潮湿闷热环境者b、经常穿着紧身、不透气衣物者c、曾感染皮肤癣菌病或已患有其他皮肤癣菌病者d、经常前往潮湿且使用公用设施的场所，如游泳池、温泉浴场e、免疫缺陷者f、糖尿病患者g、多汗症患者h、患有干燥综合征的人i、患有鱼鳞癣（又称鱼鳞病）的人【体癣治疗2大忌：搔抓患部、乱用类固醇药膏】无论是体癣或其他皮肤癣菌病患者，请谨记切勿搔抓患部，虽然患部发痒很难受，但抓痒会使真菌随着手的触摸，感染至其他身体部位，例如甲癣（灰指甲）患者就经常合并足癣（香港脚），股癣则常与体癣合并发生。此外，许多患者因搔痒难耐，前往药店购买类固醇药膏自行涂抹患部治疗。然而，类固醇的功用为消炎，而非杀死真菌，且具备免疫抑制作用，因此在涂抹初期虽可能降低由发炎引起的瘙痒，但却会降低皮肤抵抗力，使感染范围扩大。建议大家若不确定皮肤痒是否为真菌感染引发，应先请皮肤科医生诊断，避免自行购药涂抹。【治疗体癣可用抗真菌药膏，确认病灶根除再停药】一般而言，多数体癣或皮肤癣菌病皆以抗真菌药膏治疗且效果良好，若症状严重则会搭配口服抗真菌药物。由于疗程简单，不少患者常认为只要患部不痒即痊愈，便停止擦药，但真菌十分顽强，若未彻底根除，复发几率相当高，因此请依医生指示使用药物。并且待患部皮肤完全正常后，再持续涂抹1-2周，以完全根除皮肤表面真菌。【保持干爽、勤换衣物，3招预防体癣上身】1、避免穿着紧身衣物，选择宽松的剪裁与透气布料，帮助身体排汗，保持干爽。2、提高衣物换洗频率，尤其在夏季或工作、运动环境大量出汗时，建议每日清洗与更换衣物，以免真菌滋生。3、大量出汗后应尽快更换衣物，并用干净毛巾擦干汗水。

女性霉菌感染通常会出现外阴瘙痒、白带异常、外阴灼痛等症状。如果怀疑自己存在霉菌感染，应及时前往医院进行白带常规等相关检查，以明确诊断。1、外阴瘙痒：这是女性霉菌感染最为常见且突出的症状。感染霉菌后，外阴部会出现难以忍受的瘙痒感，其程度轻重不一，严重时可使患者坐立不安，甚至影响正常的工作和生活。瘙痒感通常在夜间加剧，这是因为夜间人体的注意力相对集中，且局部血液循环在平卧时有所变化，使得瘙痒症状更为明显。2、白带异常：正常情况下，女性白带呈清晰透明或乳白色、量少且无异味。感染霉菌后，白带会增多，质地变得黏稠，外观类似豆腐渣或凝乳状。这种白带的变化是由于霉菌在阴道内大量繁殖，改变了阴道内的微生态环境，使得白带中的蛋白质等成分发生变化，从而呈现出特殊的性状。3、外阴灼痛：除了瘙痒，外阴部还可能出现灼痛感。患者会感觉外阴部如同被火烧或烫伤一般，尤其是在排尿、行走或活动时，由于摩擦刺激，灼痛会更加明显。这是因为霉菌感染引发了外阴部的炎症反应，导致局部皮肤黏膜处于充血、敏感状态，轻微刺激就会引发疼痛。日常生活中，要注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的款式，避免穿紧身化纤内裤。同时，要避免过度清洁阴道，以免破坏阴道内正常的微生态平衡。