颅脑损伤后,如果伴有头皮裂伤、颅骨骨折等,则可能会导致脑脊液外漏。
颅脑损伤会引起颅内压力变化,导致脑脊液流动状态改变,当伴有头皮裂伤时,会导致硬脑膜完整性受到破坏,进一步加重了脑脊液外漏的风险。
而颅骨骨折会直接造成硬脑膜与颅骨之间的连接中断,失去对脑脊液的正常约束作用,促使脑脊液向外部流失。
此外,还应考虑是否有手术操作史或颅内植入物移位等情况,这些因素可能导致硬脑膜穿孔或脑室壁破裂,引起脑脊液外漏。
在诊断颅脑损伤引起的脑脊液外漏时,需排除耳源性脑脊液鼻漏的可能性,并注意避免剧烈运动以减少脑脊液压力波动。