喝酒后不能吃阿奇霉素分散片。

酒中的乙醇进入人体后会经过肝脏代谢为乙醛，再通过乙醛脱氢酶转化为二氧化碳和水排出体外。而阿奇霉素可通过与乙醛脱氢酶竞争性结合，从而抑制其活性，影响乙醇的正常代谢，使体内乙醛蓄积，出现双硫仑样反应，表现为恶心呕吐、头晕头痛、心悸胸闷等症状，严重者甚至会出现休克、呼吸困难等情况，危及生命安全。因此，喝酒后不宜立即服用阿奇霉素分散片，需待酒精完全代谢后再考虑用药。

如果患者存在肝功能不全或药物过敏史，则在使用阿奇霉素分散片时需要特别注意观察可能出现的不良反应，并遵循医生指导调整剂量。

建议在使用阿奇霉素分散片期间避免饮酒，以减少潜在的风险。同时，应注意观察身体变化，一旦发现不适症状应及时就医处理。