胃穿孔的主要症状包括上腹部剧烈腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐，这些症状通常会伴随严重的腹痛，如果症状持续不缓解，应立即就医。

1.上腹部剧烈腹痛

胃穿孔后会导致胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，进而引发上腹部剧烈腹痛。疼痛通常位于剑突下或上腹部中央，可能伴有放射至背部或两侧肋骨的情况。

2.腹部压痛

当胃壁发生破裂时，胃液和食物会进入腹腔，导致化学性腹膜炎。炎症反应会引起腹部压痛的现象。

压痛点一般集中在上腹部正中位置，按压时可能会有明显的不适感。

3.腹部肌肉紧张

胃穿孔会引起急性腹膜炎，炎症因子会刺激腹膜，导致腹部肌肉痉挛和紧张。患者可感受到腹部僵硬，尤其是上腹部，触摸时会有明显抵抗感。

4.恶心

胃穿孔可能导致消化道内容物泄漏到腹腔内，这些物质会刺激胃肠道平滑肌，引起恶心的感觉。恶心常伴随强烈的呕吐冲动，但并非所有胃穿孔病例都会出现此症状。

5.呕吐

胃穿孔会导致胃内容物进入腹腔，这些物质会刺激腹膜并引起反射性呕吐。呕吐通常发生在剧烈腹痛之后，可能是大量、频繁的喷射状呕吐。

针对胃穿孔的症状，建议进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等以评估病情严重程度。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，术后需密切监测患者的恢复情况。患者应避免食用固体食物，遵循医嘱调整饮食结构，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。