尿血的病因可能有膀胱癌或膀胱结石，可通过病因、症状、体征、实验室检查和影像学检查进行区分。

1.病因

尿血可能由多种原因引起，包括膀胱癌或膀胱结石。膀胱癌通常与长期吸烟、长期接触化学致癌物等因素有关；而膀胱结石则多见于饮水量少、尿液浓缩的人群。

2.症状

膀胱癌患者常表现为无痛性肉眼血尿，还可能会伴随尿频、尿急、尿痛等症状；膀胱结石患者则会出现排尿困难、尿流中断、尿道灼热感等症状。

3.体征

通过触诊可以发现是否存在肿块，对于膀胱癌而言，可触及到膀胱壁上的结节状肿物；而对于膀胱结石，则无法直接触及。

4.实验室检查

膀胱癌患者的血液中肿瘤标志物如CEA、CA19-9等可能升高；而膀胱结石患者的实验室检查结果一般正常。

5.影像学检查

膀胱癌可通过X线检查、CT扫描或MRI成像进行诊断，显示患处有异常组织结构；膀胱结石则需行超声波检查，以确定结石的位置和大小。

无论是膀胱癌还是膀胱结石，都需要及时就医并接受专业治疗。若出现尿血的症状，应避免剧烈运动，以免加重损伤，同时注意保持水分摄入，促进体内代谢产物排出。