脊柱骨折的原因可能有外伤性因素、骨质疏松症、椎体血管瘤、椎体结核、椎体转移性肿瘤等。鉴于脊柱骨折可能引起的严重后果,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.外伤性因素
外伤性因素包括直接暴力和间接暴力,如车祸、跌倒等,这些外力作用于脊柱时会导致脊柱结构完整性受损。针对外伤性因素引起的脊柱骨折,常采用固定手术的方式进行处理,例如使用钉棒系统内固定术。
2.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨密度降低,骨骼强度下降,在受到轻微外力时容易发生骨折。对于由骨质疏松导致的脊柱骨折,可以遵医嘱使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失,常用药有阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
3.椎体血管瘤
椎体血管瘤是一种先天性的良性病变,当其生长迅速或者出现病理骨折时,会对周围组织产生压迫和刺激,引起疼痛和功能障碍。对于椎体血管瘤所致的脊柱损伤,可考虑经皮椎体成形术来稳定脊柱并缓解疼痛,需在专业医生指导下进行。
4.椎体结核
椎体结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病,若未及时发现和治疗,结核病灶可能会侵蚀脊柱,导致脊柱不稳定甚至压缩性骨折。对于椎体结核合并脊柱骨折的情况,需要同时抗结核治疗和外科手术修复,遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物的同时,通过后路椎弓根螺钉内固定术进行固定。
5.椎体转移性肿瘤
椎体转移性肿瘤是其他部位恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴液转移到脊柱所形成的继发性肿瘤。肿瘤逐渐增大并向周围组织侵犯时,会引起脊髓受压和脊柱稳定性丧失,进而导致骨折的发生。针对椎体转移性肿瘤引起的脊柱骨折,除常规止痛治疗外,还需针对原发病进行化疗或放疗,以控制肿瘤进展,减少对脊柱的进一步损害,常见化疗药物为紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期进行脊柱X线、CT或MRI检查,监测病情变化,预防二次伤害。日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间弯腰或扭曲脊柱,以减轻脊柱负担。